Znáte ten pocit, kdy je člověk na vrcholu světa? Energie má na rozdávání, nápady se jen hrnou a spánek? Ten přece nepotřebuje! A pak, bum. Z ničeho nic se propadne do hlubin smutku, bezmoci a únavy, že se mu nechce ani vylézt z postele. Pokud tohle zní povědomě vám nebo někomu ve vašem okolí, možná máte co do činění s bipolární afektivní poruchou, dřív známou jako maniodepresivní psychóza.
Tento článek jsem se rozhodl napsat, abych pomohl těm, kteří tápou, nebo mají někoho blízkého s touto diagnózou, se v tom všem trochu zorientovat. Není to žádná sranda, a proto je důležité o tom mluvit.
Co se v tomhle článku dozvíte?
- Co to ta bipolárka vlastně je a jak se projevuje.
- Proč se to vůbec děje – co za tím vězí.
- Jak se s tím dá bojovat (léky, terapie, životní styl).
- Jak poznat, že je čas vyhledat pomoc (a kam se obrátit).
- Že i s bipolárkou se dá žít (relativně) normální život.
1. Mánie: Když jedete na plný plyn (až moc)
Představte si, že někdo právě vyhrál v loterii. Euforie, nadšení, pocit, že dokáže cokoliv! Tak nějak se cítí člověk v manické fázi. Jenže tahle „výhra“ má háček – je to jen iluze, která může mít hodně nepříjemné následky.

Co se při mánii děje v hlavě (a v těle)?
- Jsem král světa! Sebevědomí letí strmě vzhůru, až do nerealistických výšin. Člověk může mít pocit, že je génius, že má nadpřirozené schopnosti, že zvládne nemožné.
- Energie na rozdávání. Spánek? Ztráta času! Stačí pár hodin a je zase jako rybička. Pořád něco podniká, je hyperaktivní, neposedí.
- Myšlenky jako splašené koně. V hlavě se honí tisíc nápadů za minutu, jeden šílenější než druhý. Mluví se rychle, přeskakuje se z tématu na téma, těžko se soustředí.
- Riskování je moje druhé jméno. V mánii se ztrácí zábrany. Může docházet k neuváženým finančním transakcím, riskování v sexu, nebezpečnému řízení… prostě dělání věcí, kterých by později dotyčný litoval.
2. Deprese: Když se svět smrskne do černé díry
Po euforii přichází nevyhnutelně pád. A ten je sakra hluboký. Depresivní fáze bipolární poruchy je jako temná propast, ze které není vidět cesta ven.
Jak se deprese u bipolárky projevuje?
- Smutek, beznaděj, prázdnota. Nic nebaví, nic netěší. Je tu pocit, že už nikdy nebude líp.
- Únava, která nebere konce. I ty nejjednodušší úkoly se zdají nadlidským výkonem. Nejradši by jen ležel v posteli a zíral do stropu.
- Nespavost, nebo naopak nadměrná spavost. Spánek je narušený – buď nejde usnout, nebo by spal pořád.
- Nechuť k jídlu, nebo přejídání. Ztrácí se chuť k jídlu, nebo naopak se smutek zahání jídlem.
- Myšlenky na smrt. V nejtěžších chvílích se mohou objevit i myšlenky na sebevraždu.
3. Smíšené epizody: Když je to jako na houpačce v pekle
Někdy se může stát, že se příznaky mánie a deprese objeví současně. To je teprve jízda! Představte si, že má někdo obrovskou energii, ale zároveň se cítí strašně smutně a beznadějně. Nebo je podrážděný, vzteklý, ale zároveň apatický a bez zájmu.
Proč se to děje? Hledání příčin
Bipolární porucha není jen „špatná nálada“. Je to komplexní onemocnění, na jehož vzniku se podílí celá řada faktorů:
- Genetika: Pokud máte v rodině někoho s bipolárkou, je pravděpodobnější, že se objeví i u vás. Ale pozor, neznamená to, že ji automaticky zdědíte!
- Mozek: Vědci zjistili, že u lidí s bipolárkou dochází k nerovnováze chemických látek v mozku (neurotransmiterů), které ovlivňují náladu, spánek, energii…
- Stres: Náročné životní situace, jako je ztráta blízkého člověka, rozvod, problémy v práci, můžou spustit první epizodu nemoci.
- Životní styl: Nepravidelný spánek, alkohol, drogy… to všechno může bipolárku zhoršovat.
4. Jak z toho ven? Léčba bipolární poruchy
Dobrá zpráva je, že bipolárka se dá léčit! Sice to není jako chřipka, že si vezmete prášek a za týden je po všem, ale s pomocí odborníků a správné léčby můžete vést plnohodnotný život.
Co může pomoct?
- Léky (farmakoterapie):
- Stabilizátory nálady: To jsou léky, které pomáhají vyrovnávat výkyvy nálad. Nejznámější je lithium, ale existují i další (valproát, lamotrigin…).
- Antipsychotika: Tyhle léky se používají hlavně v manické fázi, aby zklidnily rozbouřenou mysl.
- Antidepresiva: S těmi se musí opatrně, protože u některých lidí s bipolárkou můžou vyvolat mánii. Proto se často kombinují se stabilizátory nálady.
- Psychoterapie:
- Kognitivně-behaviorální terapie (KBT): Tahle terapie pomáhá pochopit, jak myšlenky ovlivňují pocity a chování. Učí rozpoznávat spouštěče a zvládat krizové situace.
- Interpersonální terapie: Zaměřuje se na vztahy s ostatními lidmi a na to, jak stresové situace ovlivňují náladu.
- Rodinná terapie: Rodina a blízcí hrají klíčovou roli, terapie pomůže v komunikaci a nastavení podpory.
- Změna životního stylu:
- Pravidelný spánek: Snažit se chodit spát a vstávat ve stejnou dobu, i o víkendu.
- Zdravá strava: Vyvážený jídelníček dodá energii a zlepší náladu.
- Pohyb: Pravidelný pohyb, ať už je to chůze, běh, plavání nebo jóga, pomáhá snižovat stres a zlepšuje náladu.
- Vyhýbat se alkoholu a drogám: Tyhle látky můžou zhoršovat příznaky bipolárky a narušovat účinek léků.
- Sledovat svou náladu: Zapisovat si do deníku, jak se člověk cítí, co dělá, co jí… Pomůže to lépe porozumět nemoci a rozpoznat varovné signály.
5. Kdy je čas vyhledat pomoc?
Pokud máte podezření, že by někdo z vašich blízkých, nebo vy sami, mohl mít bipolární poruchu, neváhejte a vyhledejte odbornou pomoc. Čím dřív se začne s léčbou, tím líp!
Kde hledat pomoc?
- Praktický lékař: Může vás nasměrovat k psychiatrovi.
- Psychiatr: Lékař specializovaný na duševní zdraví. Diagnostikuje bipolárku a předepíše léky.
- Psycholog/psychoterapeut: Poskytuje psychoterapii.
- Krizová centra: Pokud má někdo akutní potíže (např. myšlenky na sebevraždu), může se obrátit na krizové linky (Linka bezpečí, Linka první psychické pomoci…).
Kontakty na linku bezpečí: Tel.: 116 111, E-mail: pomoc@linkabezpeci.cz
Kontakty na linku první psychické pomoci: Tel: 116 123
Život s bipolárkou: Není to konec světa
Ano, bipolární porucha je vážné onemocnění. Ale není to rozsudek. S pomocí léků, terapie a zdravého životního stylu se dá vést normální život – pracovat, studovat, mít rodinu, přátele, koníčky…
Je to běh na dlouhou trať, ale stojí za to! Je důležité se nebát říct si o pomoc, v tomhle nikdo není sám.
A i když se občas zdá, že je situace na dně, vždycky existuje naděje na zlepšení.
Nejčastější dotazy ( FAQ )
Je bipolární porucha dědičná?
Ano, genetika hraje roli v rozvoji bipolární poruchy. Pokud máte v rodině někoho s tímto onemocněním, je riziko vyšší. Neznamená to ale, že ji automaticky zdědíte. Na vzniku se podílí i další faktory, jako jsou chemické nerovnováhy v mozku a stresující životní události.
Dá se bipolární porucha úplně vyléčit?
Bipolární porucha je chronické onemocnění, což znamená, že v současné době neexistuje léčba, která by ji úplně odstranila. Nicméně, s pomocí správné léčby (léky, psychoterapie, úprava životního stylu) je možné příznaky dostat pod kontrolu a vést plnohodnotný život.
Jaký je rozdíl mezi bipolární poruchou a „běžnými“ výkyvy nálad?
Každý občas zažívá změny nálad. U bipolární poruchy jsou ale tyto výkyvy mnohem extrémnější a závažnější. Mánie se projevuje nadměrnou euforií, hyperaktivitou a riskantním chováním, zatímco deprese je hluboký smutek, beznaděj a ztráta zájmu o cokoli. Tyto stavy trvají déle (dny, týdny, i měsíce) a výrazně ovlivňují schopnost fungovat v běžném životě.
Můžou antidepresiva zhoršit bipolární poruchu?
Ano, u některých lidí s bipolární poruchou mohou antidepresiva vyvolat manickou epizodu, nebo zrychlit cyklování mezi mánií a depresí. Proto je důležité, aby léčbu bipolární poruchy vždy řídil psychiatr, který má s tímto onemocněním zkušenosti. Antidepresiva se často používají v kombinaci se stabilizátory nálady, aby se tomuto riziku předešlo.
Co dělat, když mám podezření, že já nebo někdo blízký má bipolární poruchu?
Neváhejte a vyhledejte odbornou pomoc. Můžete začít u svého praktického lékaře, který vás může nasměrovat k psychiatrovi. Psychiatr je lékař specializovaný na duševní zdraví a je nejlépe vybaven k diagnostice a léčbě bipolární poruchy.
Včasná diagnóza a léčba jsou klíčové pro zvládání tohoto onemocnění. V akutních případech (např. myšlenky na sebevraždu) se obraťte na krizovou linku.

Vaše komentáře
Zatím nejsou žádné komentáře… Buďte první, kdo ho napíše.